AED-blog

Het Zoll Service Center is van start gegaan met een grote operatie in Nederland: Het upgraden van enkele duizenden Zoll AED Plus AED’s, zodat deze weer voldoen aan de nieuwste reanimatierichtlijnen ERC2010. De afgelopen weken zijn alle Zoll klanten met een servicecontract reeds benaderd, nu staat de inschrijving open voor alle bezitters van een Zoll AED Plus.

Wijzigingen

Eén van de belangrijkste wijzigingen die zijn veranderd in de nieuwe reanimatierichtlijn 2010 is de diepte van de thoraxcompressie: Voorheen gold een diepte van 4-5 cm, dat is nu 5-6 cm geworden. Verreweg de meeste AED’s hoeven daarom niet geupgrade te worden. Dat geldt echter wel voor de Zoll AED Plus: Deze AED is immers de enige AED met een feedbacksysteem van de diepte van de hartmassage, en die diepte moet dus softwarematig worden aangepast!

Aangepaste instructies

Naast deze wijziging in diepte voor thoraxcompressies zijn er nog enkele kleine wijzigingen die met deze upgrade worden aangepast: Bij voorgaande versies werden de instructies zoals “Blijf rustig. Controleer het bewustzijn. Vraag om hulp” tweemaal gesproken, met deze upgrade worden deze teksten nog maar éénmaal gesproken. Verder geeft de AED nu vaker feedback zoals “druk harder” of “goede compressies”, voorheen was dat beperkt tot éénmaal in de 2 minuten. De instructies “Start reanimatie” en “ga verder met reanimatie” tenslotte, worden nu herhaald na 10 seconden in plaats van 15 seconden, dit alles met als doel om de oderbreking tussen de thoraxcompressies zo kort mogelijk te houden.

Deze upgrade is overigens niet verplicht, maar Zoll raadt klanten wel aan om de AED te upgraden, zodat de reanimatiefeedback weer voldoet aan de actuele reanimatierichtlijn.

3 upgrademogelijkheden

Om uw huidige Zoll AED Plus te voorzien van de meest actuele software, kunt u er voor kiezen om dit zelf te doen:

Zelf upgraden: kosteloos

U kunt de AED zelfstandig en kosteloos upgraden. Hiervoor heeft u een computer nodig met een infrarood verbinding, of een losse infraroodlezer gebaseerd op USB. U kunt voor de upgrade dan de volgende website bezoeken: http://www.zoll.com/AEDPlusUpgrade Middels het doorgeven van het serienummer van uw AED en het invullen van uw persoonsgegevens krijgt u toegang tot de benodigde software met bijbehorende documentatie. Aan de hand van die gegevens kunt u de upgrade zelf uitvoeren.

Het zelf uitvoeren van dergelijke upgrades kan wel eens problemen opleveren, bovendien heeft niet iedereen een infraroodverbinding beschikbaar. Indien u dit wenst, kan het Zoll Service Center de upgrade voor u uitvoeren, dat kan op 2 verschillende manieren:

1 – Upgraden door uw AED te verzenden naar het Zoll Service Center: € 59,-

U kunt uw AED voor een bedrag van € 59,- door Zoll laten upgraden. U kunt uw AED naar het Service Center opsturen (deze kosten komen wel voor uw rekening), vervolgens zal Zoll uw AED voorzien van de upgrade, en deze via UPS naar u terugsturen. De kosten voor verzending zijn bij de prijs inbegrepen. http://www.zollaed.nl/index.php/zoll/aed-service/zoll-upgrade-basis.html

2 – Upgraden bij u op lokatie door één van de servicemonteurs: € 139,-

Wilt u helemaal nergens meer naar omkijken? Dan kunt u uw AED voor slechts € 139,- bij u op lokatie laten upgraden door één van de servicemonteurs. http://www.zollaed.nl/index.php/zoll/aed-service/zoll-upgrade-extra.html

Meer informatie en aanmelden?

Meer informatie over de Zoll upgrades vindt u op www.zollaed.nl

In navolging op het eerdere nieuwsbericht (http://www.aed-blog.nl/2011/08/upgrade-ambu-en-laerdal-reanimatiepoppen/347) kunnen wij nu melden dat de eerste reanimatiepoppen van AMBU nu leverbaar zijn met de nieuwe reanimatierichtlijnen ERC2010. Bestellingen die geplaatst worden op www.ambuman.nl worden de eerstvolgende werkdag al uitgeleverd, deze reanimatiepoppen voldoen dan al aan de ERC2010 richtlijn.

Zoals u wellicht weet zijn er momenteel diverse reanimatiepoppen die op een of andere manier moeten worden aangepast aan de nieuwe reanimatierichtlijnen ERC 2010. Hier volgt de huidige stand van zaken:

AMBU reanimatiepoppen

Het onderhoud- en reparatieteam van Ambu heeft alle voorbereidingen getroffen zodat de update snel en goed kan verlopen, en uw materiaal weer in perfecte staat is voor uw opleidingen. Aangezien de update meer behelst dan het vervangen van de platen in het instrumentenpaneel wordt de update uitgevoerd door de heer Slager van QED R&D BV. De heer Slager heeft in het verleden meerdere jaren als technicus voor Ambu BV gewerkt. De update is gratis voor alle Ambu mannen gekocht sinds 01/11/2010, maar Ambu kan ook een speciale update prijs aanbieden voor de Ambu mannen gekocht voor deze datum.

Gelieve de Ambu klantenservice te bellen om te informeren over het totaal aantal Ambu mannen die een update nodig hebben met de vermelding van de aankoopdatum. Hierna kunt u uw Ambu man(nen) opsturen naar het volgende adres:

AMBU BV
Update Ambu Man ERC 2010
Edisonstraat 16 J
2809 PB GOUDA

Uw materiaal krijgt de update en zal worden nagekeken door QED R&D BV.  De heer Slager zal uw materiaal binnen 10 dagen weer terugzenden. Voor het organiseren van uw update  kunt u nu contact opnemen met uw klantenservice op :

0182 – 52 60 60 of per mail op info@ambu.nl

Laerdal reanimatiepoppen

De eventuele upgrade voor Laerdal poppen is gratis voor poppen aangeschaft na 1 oktober 2010. De volgende poppen voldoen al aan de richtlijnen 2010; Baby Anne, Resusci Anne Basic, Resusci Baby basic & skillguide en behoeven geen aanpassing. De Recording Resusci Anne en Skillmeter Resusci Anne kunnen niet worden aangepast. Voor de Resusci Junior is het momenteel nog niet bekend. Alle overige poppen behoeven aanpassing. Laerdal heeft een overzicht gepubliceerd van de actuele stand van zaken met betrekking tot het updaten van hun reanimatiepoppen. We verwijzen u graag naar de volgende website: http://www.laerdal.com/nl/docid/48195982/Updates-nieuwe-CPR-richtlijnen-2010

Heeft u nog vragen naar aanleiding van de upgrade van Laerdal reanimatiepoppen? Dan kunt u bellen met 0342 – 40 58 00 of mailen naar info@laerdal.nl

Overige merken reanimatiepoppen

Van andere fabrikanten reanimatiepoppen zoals Actar en LifeForm hebben wij tot op heden nog geen informatie vernomen.

Wij krijgen in toenemende mate vragen van klanten over wanneer AEDs van een bepaald merk geleverd worden met de nieuwe reanimatierichtlijnen. Ook bereikt ons steeds vaker de vraag wanneer de oude AEDs geupgrade kunnen gaan worden. Om duidelijkheid te scheppen, hier een overzicht van de actuele stand van zaken.

Om de 5 jaar verschijnen er nieuwe reanimatierichtlijnen. De nieuwe reanimatierichtlijnen van 2010 zijn op diverse punten gewijzigd ten opzichte van 2005, maar hebben niet zoveel impact als de richtlijnen van 2005 ten opzichte van die van 2000. Voor wat betreft de AED zijn de volgende punten van belang: De diepte en frequentie van de borstcompressies is veranderd, en de richtlijn benadrukt dat de onderbrekingen tussen de borstcompressies door zo kort mogelijk moet worden gehouden.

Voor wat betreft de diepte van de borstcompressies, dit heeft alleen gevolgen voor de AEDs die een techniek hebben van reanimatiefeedback, die de diepte van de borstcompressies terugkoppelt aan de bediener. Dat zijn op dit moment alleen de Zoll AED Plus en de Heartsine Samaritan PAD 500P.

Voor wat betreft de richtlijn dat de onderbreking tussen de borstcompressies zo kort mogelijk moet worden gehouden: Dit kan gevolgen hebben voor de programmering van de AEDs. Immers, de fabrikanten worden in de richtlijnen ook aangemoedigd om de AED-instructies van hun apparaten te evalueren en na te gaan of hierin verbeteringen kunnen worden doorgevoerd, bijvoorbeeld door de volgorde van instructies aan te passen, of door deze korter te maken. Hoe korte de instructies, hoe minder de onderbrekingen van de borstcompressies.

Bovenstaande is echter geen verplichting van de ERC/NRR, maar een aanbeveling, en het is aan de fabrikanten om te bepalen of er wijzigingen nodig zijn in de instructies van de AED.

Op dit moment hebben we de volgende gegevens ontvangen:

• Cardiac Science en General Electric: Cardiac Science heeft verklaard dat de Powerheart G3 AEDs en de GE Responder voldoen aan de AHA en ERC2010 richtlijn, en verwijzen daarbij naar de datasheets van hun AEDs;
• Defibtech: Gisteren heeft Defibtech aangegeven dat bij de software-correctie (zie http://www.aed-blog.nl/2011/04/defibtech-kondigt-software-correctie-aan-voor-lifeline-aed/289) de software ook gelijk wordt aangepast naar de nieuwe reanimatierichtlijn. Wat de exacte verschillen zijn, en hoe dit aangepakt wordt voor AEDs die niet onder de software-correctie vallen, is ons niet bekend.
• Zoll: Zoll gaat binnenkort van start met het verschepen van AEDs die voldoen aan de nieuwe reanimatierichtlijnen. De belangrijkste verandering in de nieuwe software is de verandering van de reanimatie-feedback. De compressies moeten nu minimaal 5 cm diep zijn, voordat de AED zegt dat het goede compressies zijn. Dit was vroeger tussen de 4 en 5 cm. Daarnaast zijn er enkele wijzigingen doorgevoerd in de instructies, zodat de onderbreking van de borstcompressies korter wordt. Zoll heeft ook aangegeven dat uiterlijk eind 2011 een upgrade beschikbaar komt voor reeds geleverde AEDs. Voor alle AEDs die gekocht zijn na 3 oktober 2010 zal deze upgrade gratis ter beschikking worden gesteld. Uitgebreide informatie over de upgrades 2010 van Zoll is te raadplegen op de volgende website: www.zoll.com/guidelines.

Van de andere merken hebben wij tot op heden niets concreets vernomen voor wat betreft de plannen voor een eventuele upgrade van de software van hun AEDs.

Defibtech heeft bekend gemaakt dat het een software-correctie aan het voorbereiden is voor de DDU-100 Serie AED’s met software 2.004 en ouder. Globaal zijn dit de AED’s die vóór medio 2009 zijn gefabriceerd. De DDU-100 Serie AED is in Nederland en België verkocht als de Defibtech Lifeline AED (halfautomatisch).

Waarom een softwarecorrectie?
In enkele gevallen is het voorgekomen dat de Defibtech Lifeline AED een schok heeft geannuleerd. Dit gebeurde op het moment dat de AED zich voorbereidde op het geven van een defibrillatieschok (het opladen van de condensator). Wanneer bij gebruik de AED de schok annuleert, adviseert Defibtech om het apparaat uit te schakelen (servicecode 1005 wordt gemeld). Wanneer er geen andere AED voorhanden is dient u de AED opnieuw in te schakelen en het protocol voort te zetten. Uit verzamelde gegevens blijkt dat de kans dat een Defibtech Lifeline AED, die moet worden voorzien van de nieuwe software, een schok annuleert kleiner is dan 1 op 400.000.

Hoe wordt de AED geüpgraded?
De betrokken AED-units zullen worden voorzien van nieuwe software door middel van SDkaarten. De update kan eenvoudig op locatie worden uitgevoerd. In afwachting van deze update adviseert Defibtech de eindgebruikers om de apparaten in dienst te houden. Eigenaren/beheerders van de betrokken AED’s worden binnenkort benaderd voor het uitvoeren van de software-update.

Laatste reanimatie richtlijnen ERC en metronoomfunctie
Door de Defibtech Lifeline AED te voorzien van de nieuwe software wordt de AED ook aangepast naar de laatste reanimatie richtlijnen van de European Resuscitation Council (ERC) en wordt een metronoom-functie aan de AED toegevoegd. De metronoom geeft d.m.v. een toon het ritme van de hartmassages aan.

De importeur voor Defibtech in de BeNeLux, zal namens Defibtech de softwarecorrectie in Nederland en België organiseren. Deze correctie zal plaatsvinden onder de naam ‘Veldaktie 2011’. Meer details over de exacte uitvoering van de Veldaktie worden binnenkort op deze website bekendgemaakt.

In navolging op GE heeft ook Cardiac Science een reactie gegeven op de actuele melding van de FDA (zie http://www.aed-blog.nl/2010/04/recall-cardiac-science-ook-van-toepassing-op-ge-responder/146), en dan specifiek naar aanleiding van het stukje waarin de FDA aangeeft dat de meest recente aanpassing niet alle technische problemen op zou lossen.

Cardiac Science benadrukt dat het niet gaat om een nieuwe recall, dat nieuw geproduceerde AEDs niet onder deze recall vallen, en dat er geen sprake is van een uitbreiding van de reeks AEDs waarop deze recall van toepassing is. In eerdere nieuwsberichten was echter niet gecommuniceerd dat ook de merken Nihon Kohden en GE in de fabrieken van Cardiac Science werden geproduceerd, en dat deze ook onder deze recall vallen.

Daarnaast geeft Cardiac Science aan dat de conclusie van de FDA juist is, dat met de recente softwareupgrade sommige, maar niet alle beschreven mogelijke problemen zijn opgelost. Echter, met deze upgrade zal de kans dat de AED dienst weigert tijdens een inzet, ten gevolge van een mankement aan één van de genoemde onderdelen, dalen naar één op de 1,8 miljoen per jaar.